معلومة

ما هو الفرق بين فترات RR و NN في بيانات HRV؟

ما هو الفرق بين فترات RR و NN في بيانات HRV؟


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

غالبًا ما يستخدم تقلب معدل ضربات القلب (HRV) كمقياس للجهاز العصبي الودي. تتمثل إحدى طرق قياس HRV في حساب الفاصل الزمني بين الضربات (IBI) ، والذي يشار إليه أيضًا باسم فاصل RR. يشير الفاصل الزمني RR إلى الوقت بين ذروتين R لشكل موجة ضربات القلب التقليدية ECG (انظر الشكل 1).


الشكل 1: دقاتان قلبان لاحقتان بأسماء المكونات. الفاصل الزمني RR هو الوقت بين قمتين R متتاليتين. الصورة مأخوذة من: http://lifeinthefastlane.com/ecg-st-segment-evaluation/

ومع ذلك ، في مقال مراجعة بقلم Shaffer و McCraty و Zerr (2014) يشيرون إلى فترات طبيعية إلى طبيعية (NN) بدلاً من ذلك. يمتد هذا إلى المقاييس الإحصائية لفترات RR ، مثل SDRR ، pRR50 (Urooj ، Gupta ، Sp & Tandon ، 2014) ، أي SDNN و pNN50 ، على التوالي (Shafer et al. ، 2014). ما هو الفرق بين فترات RR وفترات NN؟


مراجع

Shaffer، F.، McCraty، R.، & Zerr، C.L (2014). القلب السليم ليس بندولاً: مراجعة تكاملية لتشريح القلب وتقلب معدل ضربات القلب. حدود في علم النفس ، 5 ، 1040.

أوروج ، إم ، جوبتا ، إس ، إس ، في ، آند تاندون ، إم. (2014). النطاق المرجعي لتقلب معدل ضربات القلب والتحقق منه في الموضوعات التي تحتوي على إنزيمات وظائف الكبد غير المنتظمة. المجلة الدولية للبحوث الصيدلانية الحالية ، 6 (4) ، 49-52.


الفرق بسيط نوعا ما. تشير فترات NN إلى الفترات الفاصلة بين عادي قمم R. أثناء القياس ، قد تظهر القطع الأثرية بسبب أحداث عدم انتظام ضربات القلب أو أجهزة استشعار معيبة ، على سبيل المثال (Citi، Brown & Barbieri، 2012). قد يؤدي هذا إلى قمم R غير طبيعية ، والتي بدورها قد تشوه المقاييس الإحصائية. لضمان بيانات موثوقة وصحيحة ، يتم اختيار قمم R العادية فقط. بدلاً من ذلك ، يمكن تصحيح قمم R غير الطبيعية.

ومع ذلك ، من الناحية العملية ، فإن فترات RR وفترات NN مترادفة (Tarvainen ، 2014 ؛ Wiki). إن استخدام "فترات NN" يستخدم فقط للتأكيد على استخدام قمم R العادية.


مراجع

سيتي ، إل ، براون ، إي إن ، وباربيري ، ر. (2012). طريقة عملية آلية في الوقت الحقيقي لاكتشاف وتصحيح ضربات القلب الخاطئة والمنتبذة. معاملات IEEE على الهندسة الطبية الحيوية ، 59 (10) ، 2828-2837.

Tarvainen ، M.P. (2014). الإصدار 2.2 من Kubios HRV: دليل المستخدم.

https://en.wikipedia.org/wiki/Heart_rate_variability


ماذا تعني قيم HRV؟

قياس HRV على الجهاز وفهم ما تعنيه قياسات HRV هما مهمتان مختلفتان تمامًا. مع وضع ذلك في الاعتبار ، دع & # 8217s يكسر تعقيدات هذا القياس بمزيد من التفصيل.

يقول شتاين: "يعتمد تقلب معدل ضربات القلب على مجموعة من الأرقام المتولدة من الأوقات بين دقات القلب" ، أو الفترات الزمنية التي تحدث بين دقاتين. تُعرف هذه أيضًا باسم فترات RR ويتم قياسها بالمللي ثانية. يشير الفاصل الزمني RR إلى الوقت بين ذروتين على شكل موجة ضربات القلب التقليدية ECG.

بالإضافة إلى ذلك ، تشير فترات NN إلى الفترات الفاصلة بين قممتين R عاديتين. من الناحية العملية ، تكون فترات RR وفترات NN هي نفسها ، ويؤكد استخدام فترات NN فقط على استخدام قمم R العادية ، مثل تلك الموضحة أدناه.

مصطلح آخر يستحق التذكر أثناء تحليل HRV هو جذر متوسط ​​التربيع للانحراف المعياري ، أو RMSSD للاختصار. إن جذر متوسط ​​التربيع للانحراف المعياري هو ببساطة الاختلافات المتتالية بين فترات RR المجاورة. وفقًا للباحثين Fred Shaffer و J.P Ginsberg ، يمكننا حساب هذا & # 8220 عن طريق حساب كل فارق زمني متتالي بين دقات القلب بالمللي ثانية. بعد ذلك ، يتم تربيع كل من القيم ويتم حساب متوسط ​​النتيجة قبل الحصول على الجذر التربيعي للإجمالي. "

توجد الطرق التي يمكننا من خلالها تحليل بيانات HRV واستخراج هذه المعلومات إما في المجال الزمني أو مجال التردد. تختلف كل طريقة من طرق التحليل ، لكن كلاهما يحتوي على عدد كبير من المعلومات.

تحليل المجال الزمني ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يستخدم في التطبيقات السريرية لـ HRV وهو أبسط طريقة لتحليل HRV. يستخدم تحليل المجال الزمني فترات بين النبضات لقياس فترات NN و RMSSD.

من ناحية أخرى ، يتم تنفيذ تقنيات مجال التردد ، & # 8220 على إشارة الفاصل الزمني بين النبضات ، وهي قطعة من فترات RR مقابل الوقت أو رقم النبض. من المهم جدًا مع تقنيات مجال التردد أن تكون نقاط البيانات متساوية البعد ، & # 8221 وفقًا لـ Harvard Bioscience.


الملخص

تعد جودة الحياة ورفاهية الفرد من العوامل الحاسمة في الوقاية من الأمراض. على وجه الخصوص ، يقلل نمط الحياة الصحي من مخاطر وحدوث الأمراض الرئيسية ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية واضطرابات التمثيل الغذائي. نظرًا لأن المريض له دور نشط في كونه منتجًا مشاركًا لصحته / صحتها ، فقد تم تخصيص الأجهزة والتقنيات المبتكرة لمساعدة الأشخاص في التقييم الذاتي ومن المتوقع أن تلعب دورًا رئيسيًا في الحفاظ على رفاهيتهم. في هذا العمل ، نقدم أداة تقييم واعدة جدًا للصحة ، تقلب معدل ضربات القلب (HRV). HRV هو الفرق في الوقت بين نبضات القلب والنبض التالي. قياس معدل ضربات القلب بسيط وغير جراحي ، وهو مشتق من تسجيل مخطط كهربية القلب (ECG) على مواضيع متحركة. الهدف الرئيسي من هذا العمل هو التحقيق في ديناميكيات التنظيم اللاإرادي لمعدل ضربات القلب باستخدام التحليل التكراري والزمني للربط بين HRV وهذه الأنماط الفسيولوجية.

بالإضافة إلى التردد المطبق والتحليلات الزمنية ، يتم أيضًا التعرف على الأنماط باستخدام الشبكات العصبية التي يتم تنفيذها واستكشافها في هذا العمل. في المقام الأول ، يتحقق الكشف عن حالات النوم / اليقظة. بعد ذلك ، يتم إجراء تصنيف متعدد لأنواع مختلفة من الأنشطة مثل النوم والمشي والتمرين وتناول الطعام.


خلفية

تقلب معدل ضربات القلب (HRV) هو طريقة غير باضعة تستخدم لقياس التقلبات في الفاصل الزمني بين ضربات القلب الطبيعية. كان الغرض من هذه الدراسة هو مقارنة أداء الجهاز العصبي اللاإرادي للمرضى المصابين بالحروق بالمشاركين الأصحاء بعد إعادة تكوين ندبات الحروق لديهم.

المواد والأساليب

أجرى المؤلفون بشكل مستقبلي مراقبة HRV على مدار 24 ساعة في 60 مريضًا يعانون من حروق كهربائية ، والذين يعانون من حروق كبيرة أخرى ، والذين يعانون من حروق طفيفة أخرى ، و 10 مشاركين أصحاء. تم إجراء تحليل HRV في مجال الوقت والتردد.

نتائج

الاختلاف في قياسات العصب السمبثاوي (الانحراف المعياري لفترات NN [SDNN] ، القوة الكلية [TP] ونطاق التردد المنخفض [LF]) وقياسات العصب السمبتاوي (متوسط ​​الجذر التربيعي للفرق المتتالية [RMSSD] ، عدد الفروق الفاصلة بين فترات NN المتتالية التي تزيد عن 50 مللي ثانية [NN50] ، انخفضت بشكل ملحوظ النسبة المئوية للاختلافات بين فترات RR التالية التي تزيد عن 50 مللي ثانية [pNN50] ونطاق التردد العالي [HF] في المرضى الذين يعانون من الحروق أثناء النهار والليل. انخفض الفرق في قياسات العصب السمبتاوي بشكل ملحوظ خلال الليل مقارنة بقياسات HRV في المشاركين الأصحاء. أظهرت مجموعات الحروق الأخرى انخفاضًا ملحوظًا في معدل ضربات القلب (HRV) مقارنة بمجموعة الحرق الكهربائي المفهرسة بواسطة قياس التردد المنخفض جدًا (VLF) و TP خلال النهار.

استنتاج

افترضنا أن HRV هو بديل لخلل الجهاز العصبي اللاإرادي في المرضى الذين يعانون من الحروق. لوحظ المرضى الذين يعانون من الحروق غلبة ودية خلال النهار وانخفاض نشاط الجهاز السمبثاوي أثناء الليل. كانت نتائج المرضى الذين يعانون من حروق كبيرة أخرى أكثر انتشارًا مقارنة بنتائج المرضى من المجموعات الأخرى.


رابعا. القياسات التمثيلية لل HRV

يعطي الجدول 3 القيم التمثيلية لقياسات HRV ، التي تم الحصول عليها باستخدام مجموعة أدوات HRV من 72 شخصًا في قاعدة بيانات MIT-BIH Normal Sinus Rhythm Database وقاعدة بيانات الفاصل الزمني RR الطبيعي لإيقاع الجيوب الأنفية. ومع ذلك ، لا يُقصد بهذه القيم التمثيلية (التي يمكن مقارنتها مع تلك التي تم الإبلاغ عنها سابقًا في الموضوعات الصحية) أن تكون قاعدة بيانات معيارية معيارية.

الجدول 3: HRV في سلسلة زمنية فاصلة NN على مدار 24 ساعة من 72 شخصًا يتمتعون بصحة جيدة
(35 ذكور ، 37 إناث ، تتراوح أعمارهم بين 20-76 سنة ، متوسط ​​العمر 55)

قياسيعني & plusmn SD
AVNN (مللي ثانية)787.7 & plusmn 79.2
SDNN (مللي ثانية)136.5 & plusmn 33.4
SDANN (مللي ثانية)127.2 & plusmn 35.7
SDNNIDX (مللي ثانية)51.2 & plusmn 14.2
rMSSD (مللي ثانية)27.9 & plusmn 12.3
pNN20 (٪)34.2 & plusmn 13.7
pNN50 (٪)7.5 & plusmn 7.6
TOTPWR (مللي ثانية 2)21490 و plusmn 11577
ULF PWR (مللي ثانية 2)18128 و plusmn 10109
VLF PWR (مللي ثانية 2)1900 و plusmn 1056
LF PWR (مللي ثانية 2)961 & plusmn 722
HF PWR (مللي ثانية 2)501 & plusmn 847
نسبة LF / HF2.7 & plusmn 1.3

قياسات HRV التي تم الحصول عليها لكل من هذه الموضوعات الـ 72 متوفرة هنا.


يتطلب نطاق التردد المنخفض للغاية (ULF) (& # x022640.003 هرتز) فترة تسجيل لا تقل عن 24 ساعة (12) ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بمؤشر المجال الزمني لـ SDANN (44). بينما لا يوجد إجماع فيما يتعلق بالآليات التي تولد قوة ULF ، فإن العمليات البيولوجية البطيئة جدًا متورطة. قد تكون الإيقاعات اليومية هي المحرك الأساسي لهذا الإيقاع (12). تعمل درجة حرارة الجسم الأساسية ، والتمثيل الغذائي ، ونظام الرينين & # x02013angiotensin على مدى فترة زمنية طويلة وقد تساهم أيضًا في هذه الترددات (11 ، 45). هناك خلاف حول مساهمة PNS و SNS في هذه الفرقة. تُظهر الاضطرابات النفسية المختلفة أنماطًا يومية مميزة في ساعات 24 ساعة ، خاصة أثناء النوم (46 ، 47).

يتطلب نطاق VLF (0.0033 & # x020130.04 هرتز) فترة تسجيل لا تقل عن 5 دقائق ، ولكن يمكن مراقبتها بشكل أفضل على مدار 24 ساعة. في عينة مدتها 5 دقائق ، يوجد حوالي 0 & # x0201312 فترات تذبذب كاملة (9). في حين أن جميع القيم المنخفضة في جميع قياسات HRV السريرية على مدار 24 ساعة تتنبأ بمخاطر أكبر للنتائج السلبية ، فإن قوة VLF ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالوفيات لجميع الأسباب أكثر من LF أو HF power (48 & # x0201351). قد يكون إيقاع VLF أساسيًا للصحة (12).

لقد ثبت أن قوة VLF المنخفضة مرتبطة بموت عدم انتظام ضربات القلب (44) واضطراب ما بعد الصدمة (52). ارتبطت القوة المنخفضة في هذا النطاق بالتهاب شديد في العديد من الدراسات (53 ، 54). أخيرًا ، تم ربط قوة VLF المنخفضة بمستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون ، في حين أن العلامات البيوكيميائية الأخرى ، مثل تلك التي توسطت بواسطة محور ما تحت المهاد & # x02013pituitary & # x02013 adrenal (على سبيل المثال ، الكورتيزول) ، لم (55).

ترتبط القدرة ذات التردد المنخفض جدًا ارتباطًا وثيقًا بمقياس المجال الزمني SDNNI ، والذي يبلغ متوسط ​​الانحرافات المعيارية 5 دقائق لجميع فترات NN خلال فترة 24 ساعة. هناك عدم يقين فيما يتعلق بالآليات الفسيولوجية المسؤولة عن النشاط داخل هذا النطاق (10). يبدو أن الجهاز العصبي الداخلي للقلب يساهم في إيقاع VLF ويؤثر SNS على سعة وتواتر تذبذباته (12).

يمكن أيضًا توليد طاقة التردد المنخفض جدًا من خلال النشاط البدني (56) ، والتنظيم الحراري ، والرينين & # x02013angiotensin ، والتأثيرات البطانية على القلب (57 ، 58). قد يساهم نشاط الجهاز العصبي المحيطي في قوة التردد المنخفض جداً لأن الحصار الباراسمبثاوي يلغيها بالكامل تقريبًا (59). في المقابل ، لا يؤثر الحصار الودي على قوة VLF ونشاط VLF يظهر في الشلل الرباعي ، الذي يتعطل تعصيب SNS للقلب والرئتين (11 ، 60).

استنادًا إلى عمل Armor (61) و Kember et al. (62 ، 63) ، يبدو أن إيقاع VLF ينتج عن تحفيز الخلايا العصبية الحسية الواردة في القلب. وهذا بدوره ينشط مستويات مختلفة من ردود الفعل وحلقات التغذية الأمامية في القلب والجهاز العصبي القلبي الداخلي ، وكذلك بين القلب والعقد القلبية الخارجية والعمود الفقري. يشير هذا الدليل التجريبي إلى أن القلب يولد في جوهره إيقاع VLF وأن نشاط SNS الصادر بسبب النشاط البدني واستجابات الإجهاد تعدل اتساعها وترددها.


تم ترحيل مجموعات البيانات الناتجة لتحليل HRV. يتم تمييز مجموعات البيانات في nsrrid.

تتوفر ملفات CSV الفردية بنقاط R لكل نبضة قلب. تمت مراجعة هذه التعليقات التوضيحية من قبل فني مدرب بعد التصدير من برنامج Compumedics Somte. تم أخذ عينات ECG عند 125 هرتز في SHHS1 و 250/256 هرتز في SHHS2. يقوم برنامج Somte بإخراج أرقام أخذ العينات بافتراض 256 هرتز ، ومع ذلك تمت إضافة عمود rpointadj لتوفير رقم عينة معدل بناءً على معدل أخذ العينات الفعلي لتسجيل الفائدة.


ماذا تعني قيم HRV؟

قياس HRV على الجهاز وفهم ما تعنيه قياسات HRV هما مهمتان مختلفتان تمامًا. مع وضع ذلك في الاعتبار ، دع & # 8217s يكسر تعقيدات هذا القياس بمزيد من التفصيل.

يقول شتاين: "يعتمد تقلب معدل ضربات القلب على مجموعة من الأرقام المتولدة من الأوقات بين دقات القلب" ، أو الفترات الزمنية التي تحدث بين دقاتين. تُعرف هذه أيضًا باسم فترات RR ويتم قياسها بالمللي ثانية. يشير الفاصل الزمني RR إلى الوقت بين ذروتين على شكل موجة ضربات القلب التقليدية ECG.

بالإضافة إلى ذلك ، تشير فترات NN إلى الفترات الفاصلة بين قمتين R عاديتين. من الناحية العملية ، تكون فترات RR وفترات NN هي نفسها ، ويؤكد استخدام فترات NN فقط على استخدام قمم R العادية ، مثل تلك الموضحة أدناه.

مصطلح آخر يستحق التذكر أثناء تحليل HRV هو جذر متوسط ​​التربيع للانحراف المعياري ، أو RMSSD للاختصار. إن جذر متوسط ​​التربيع للانحراف المعياري هو ببساطة الاختلافات المتتالية بين فترات RR المجاورة. وفقًا للباحثين Fred Shaffer و J.P Ginsberg ، يمكننا حساب هذا & # 8220 عن طريق حساب كل فارق زمني متتالي بين دقات القلب بالمللي ثانية. بعد ذلك ، يتم تربيع كل من القيم ويتم حساب متوسط ​​النتيجة قبل الحصول على الجذر التربيعي للإجمالي. "

توجد الطرق التي يمكننا من خلالها تحليل بيانات HRV واستخراج هذه المعلومات إما في المجال الزمني أو مجال التردد. تختلف كل طريقة من طرق التحليل ، لكن كلاهما يحتوي على عدد كبير من المعلومات.

تحليل المجال الزمني ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يستخدم في التطبيقات السريرية لـ HRV وهو أبسط طريقة لتحليل HRV. يستخدم تحليل المجال الزمني فترات بين النبضات لقياس فترات NN و RMSSD.

من ناحية أخرى ، يتم تنفيذ تقنيات مجال التردد ، & # 8220 على إشارة الفاصل الزمني بين النبضات ، وهي قطعة من فترات RR مقابل الوقت أو رقم النبض. من المهم جدًا مع تقنيات مجال التردد أن تكون نقاط البيانات متساوية البعد ، & # 8221 وفقًا لـ Harvard Bioscience.


رابعا. القياسات التمثيلية لل HRV

يعطي الجدول 3 القيم التمثيلية لقياسات HRV ، التي تم الحصول عليها باستخدام مجموعة أدوات HRV من 72 شخصًا في قاعدة بيانات MIT-BIH Normal Sinus Rhythm Database وقاعدة بيانات الفاصل الزمني RR الطبيعي لإيقاع الجيوب الأنفية. ومع ذلك ، لا يُقصد بهذه القيم التمثيلية (التي يمكن مقارنتها مع تلك التي تم الإبلاغ عنها سابقًا في الموضوعات الصحية) أن تكون قاعدة بيانات معيارية معيارية.

الجدول 3: HRV في سلسلة زمنية فاصلة NN على مدار 24 ساعة من 72 شخصًا يتمتعون بصحة جيدة
(35 ذكور ، 37 إناث ، تتراوح أعمارهم بين 20-76 سنة ، متوسط ​​العمر 55)

قياسيعني & plusmn SD
AVNN (مللي ثانية)787.7 & plusmn 79.2
SDNN (مللي ثانية)136.5 & plusmn 33.4
SDANN (مللي ثانية)127.2 & plusmn 35.7
SDNNIDX (مللي ثانية)51.2 & plusmn 14.2
rMSSD (مللي ثانية)27.9 & plusmn 12.3
pNN20 (٪)34.2 & plusmn 13.7
pNN50 (٪)7.5 & plusmn 7.6
TOTPWR (مللي ثانية 2)21490 و plusmn 11577
ULF PWR (مللي ثانية 2)18128 و plusmn 10109
VLF PWR (مللي ثانية 2)1900 و plusmn 1056
LF PWR (مللي ثانية 2)961 & plusmn 722
HF PWR (مللي ثانية 2)501 & plusmn 847
نسبة LF / HF2.7 & plusmn 1.3

قياسات HRV التي تم الحصول عليها لكل من هذه الموضوعات الـ 72 متوفرة هنا.


ما هي فترات R-R؟

تقلب معدل ضربات القلب (HRV) ليس معدل ضربات القلب. معدل ضربات القلب هو مجرد متوسط ​​عدد ضربات القلب ، في حين أن معدل ضربات القلب هو الفرق الصغير بين كل نبضة قلب.

HRV هو مؤشر حيوي قوي ساعد الملايين على:

  • تحسين التدريب والتعافي
  • كن أكثر رشاقة وأسرع وأقوى
  • تمتع بصحة أفضل وعالج الأمراض المزمنة
  • السيطرة على التوتر
  • وأكثر بكثير!

مفتاح قوة HRV هو ارتباطه العميق بجهازك العصبي ، الذي يتحكم ويستجيب للعديد من عمليات الجسم المهمة ، مثل:

  • الهضم
  • التنفس
  • الأيض
  • الرؤية والسمع والشم
  • الوظيفة الجنسية
  • و اكثر

يتطلب هذا الاتصال تتبع التغييرات الصغيرة (مللي ثانية) في الفترات الفاصلة بين دقات القلب المتتالية (الشكل 1) ، وتسمى أيضًا "فترات RR". هذا يختلف عن معدل ضربات القلب ، الذي يقيس فقط متوسط ​​عدد النبضات في الدقيقة.

الشكل 1: تقلب معدل ضربات القلب

لقياس HRV ، يجب أن يكون لديك جهاز مراقبة معدل ضربات القلب متوافق يمكنه استشعار فترات RR بدقة. لا تفي العديد من الشاشات بهذا المعيار للأسباب التالية:

  • لم يتم تصميمها مع وضع HRV في الاعتبار ، وليس لديها الدقة المطلوبة. تقع معظم أجهزة المعصم القابلة للارتداء (الساعات ، إلخ) ضمن هذه الفئة.
  • إنهم يسجلون فترات RR ولكن بشكل مصطنع "سلسة" أو متوسطها أو يغيرونها قبل إرسالها إلينا. يحاول تطبيقنا تنبيهك عندما يحدث ذلك بقراءة.

على سبيل المثال ، تواجه معظم أساور المعصم والساعات صعوبة في الفرز من خلال "ضوضاء" قراءة HRV بسبب كل الأنسجة المعقدة في معصمك والتي تحيط بالشرايين.

شكرًا لك على التعليقات. حدثت مشكلة أثناء إرسال ملاحظاتك. الرجاء معاودة المحاولة في وقت لاحق.


مقاييس تقلب معدل ضربات القلب لتقييم دقيق لمستوى الإجهاد

تقيّم هذه الدراسة مقاييس HRV التي تسمح بتمييز مستويات الإجهاد الذهني.

طبقنا طريقة اختبار الإجهاد الاجتماعي ترير (TSST) ، وهو بروتوكول معياري للحث على الإجهاد ، على 14 متطوعًا.

قمنا بقياس إشارة ECG بجهاز مراقبة الإشارات الحيوية القابل للارتداء مع شهادة الأجهزة الطبية.

قمنا بتقييم مقاييس HRV في مجال الوقت والتردد والتحليل غير الخطي في نطاقات زمنية قصيرة مختلفة.

يسمح الجهاز القابل للارتداء و AVNN باستخدام 50 ثانية من تحليل طول النوافذ بإجراء تحليل دقيق لتأثير الإجهاد كمؤشر للضغط النفسي.


يتطلب نطاق التردد المنخفض للغاية (ULF) (& # x022640.003 هرتز) فترة تسجيل لا تقل عن 24 ساعة (12) ويرتبط بشكل كبير بمؤشر المجال الزمني لـ SDANN (44). بينما لا يوجد إجماع فيما يتعلق بالآليات التي تولد قوة ULF ، فإن العمليات البيولوجية البطيئة جدًا متورطة. قد تكون الإيقاعات اليومية هي المحرك الأساسي لهذا الإيقاع (12). تعمل درجة حرارة الجسم الأساسية ، والتمثيل الغذائي ، ونظام الرينين & # x02013angiotensin على مدى فترة زمنية طويلة وقد تساهم أيضًا في هذه الترددات (11 ، 45). هناك خلاف حول مساهمة PNS و SNS في هذه الفرقة. تُظهر الاضطرابات النفسية المختلفة أنماطًا يومية مميزة في ساعات 24 ساعة ، خاصة أثناء النوم (46 ، 47).

يتطلب نطاق VLF (0.0033 & # x020130.04 هرتز) فترة تسجيل لا تقل عن 5 دقائق ، ولكن يمكن مراقبتها بشكل أفضل على مدار 24 ساعة. في عينة مدتها 5 دقائق ، يوجد حوالي 0 & # x0201312 فترات تذبذب كاملة (9). في حين أن جميع القيم المنخفضة في جميع قياسات HRV السريرية على مدار 24 ساعة تتنبأ بمخاطر أكبر للنتائج السلبية ، فإن قوة VLF ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالوفيات لجميع الأسباب أكثر من LF أو HF power (48 & # x0201351). قد يكون إيقاع VLF أساسيًا للصحة (12).

لقد ثبت أن قوة VLF المنخفضة مرتبطة بموت عدم انتظام ضربات القلب (44) واضطراب ما بعد الصدمة (52). ارتبطت القوة المنخفضة في هذا النطاق بالتهاب شديد في العديد من الدراسات (53 ، 54). أخيرًا ، تم ربط قوة VLF المنخفضة بمستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون ، في حين أن العلامات البيوكيميائية الأخرى ، مثل تلك التي توسطت بواسطة محور ما تحت المهاد & # x02013pituitary & # x02013 adrenal (على سبيل المثال ، الكورتيزول) ، لم (55).

ترتبط القدرة ذات التردد المنخفض جدًا ارتباطًا وثيقًا بمقياس المجال الزمني SDNNI ، والذي يبلغ متوسط ​​الانحرافات المعيارية 5 دقائق لجميع فترات NN خلال فترة 24 ساعة. هناك عدم يقين فيما يتعلق بالآليات الفسيولوجية المسؤولة عن النشاط داخل هذا النطاق (10). يبدو أن الجهاز العصبي الداخلي للقلب يساهم في إيقاع VLF ويؤثر SNS على سعة وتواتر تذبذباته (12).

يمكن أيضًا توليد طاقة التردد المنخفض جدًا من خلال النشاط البدني (56) ، والتنظيم الحراري ، والرينين & # x02013angiotensin ، والتأثيرات البطانية على القلب (57 ، 58). قد يساهم نشاط الجهاز العصبي المحيطي في قوة التردد المنخفض جداً لأن الحصار الباراسمبثاوي يلغيها بالكامل تقريبًا (59). في المقابل ، لا يؤثر الحصار الودي على قوة VLF ونشاط VLF يظهر في الشلل الرباعي ، الذي يتعطل تعصيب SNS للقلب والرئتين (11 ، 60).

استنادًا إلى عمل Armor (61) و Kember et al. (62 ، 63) ، يبدو أن إيقاع VLF ينتج عن تحفيز الخلايا العصبية الحسية الواردة في القلب. وهذا بدوره ينشط مستويات مختلفة من ردود الفعل وحلقات التغذية الأمامية في القلب والجهاز العصبي القلبي الداخلي ، وكذلك بين القلب والعقد القلبية الخارجية والعمود الفقري. يشير هذا الدليل التجريبي إلى أن القلب يولد في جوهره إيقاع VLF وأن نشاط SNS الصادر بسبب النشاط البدني واستجابات الإجهاد تعدل اتساعها وترددها.


تم ترحيل مجموعات البيانات الناتجة لتحليل HRV. يتم تمييز مجموعات البيانات في nsrrid.

تتوفر ملفات CSV الفردية بنقاط R لكل نبضة قلب. تمت مراجعة هذه التعليقات التوضيحية من قبل فني مدرب بعد التصدير من برنامج Compumedics Somte. تم أخذ عينات ECG عند 125 هرتز في SHHS1 و 250/256 هرتز في SHHS2. يقوم برنامج Somte بإخراج أرقام أخذ العينات بافتراض 256 هرتز ، ومع ذلك تمت إضافة عمود rpointadj لتوفير رقم عينة معدل بناءً على معدل أخذ العينات الفعلي لتسجيل الفائدة.


ما هي نقاط HRV و RMSSD و ln (RMSSD) و SDNN و PNN50؟

تعتمد درجة HRV الخاصة بنا على RMSSD وتمثل قوة الجهاز العصبي اللاإرادي (على وجه التحديد الفرع السمبتاوي) في وقت معين. انقر هنا لمزيد من المعلومات حول متوسط ​​درجات HRV في مجتمعنا.

الأرقام الأخرى المقدمة هي كمرجع للمهتمين بتحليل أكثر تفصيلاً لبيانات HRV الخاصة بهم. سيعمل معظم مستخدمي التطبيق فقط مع درجة HRV ودرجة الجاهزية ، ومع ذلك ، قد يحتاج أولئك الذين يعملون مع مدرب أو ممارس إلى المقاييس الأخرى كما هو موضح أدناه.

في ما يلي عرض سريع لما يقصدونه (تعني الفواصل الزمنية NN أو R-R الوقت بين دقات قلب متتالية):

RMSSD: جذر متوسط ​​مربع الاختلافات المتتالية - يُستخدم للحصول على لقطة جيدة للفرع السمبتاوي بالجهاز العصبي اللاإرادي وهو أساس "نقاط HRV" الخاصة بنا

  • يتم دعم RMSSD بقوة من خلال البحث ويعتبر المقياس الأكثر صلة ودقة لنشاط الجهاز العصبي اللاإرادي على المدى القصير. فيما يلي بعض الدراسات التي تشير إلى استخدامه:

ln (RMSSD): يتم تطبيق سجل طبيعي على RMSSD من أجل توزيع الأرقام في نطاق يسهل فهمه

SDNN: الانحراف المعياري لفترات NN (R-R)

NN50: عدد أزواج فترات NN (R-R) المتتالية التي تختلف بأكثر من 50 مللي ثانية.

PNN50: نسبة NN50 مقسومة على العدد الإجمالي لفترات NN (R-R).

يرجى الاطلاع على هذه المقالة للحصول على نظرة عامة حول ما ترتبط به هذه المقياس: مقاييس ومعايير HRV

شكرًا لك على التعليقات. حدثت مشكلة أثناء إرسال ملاحظاتك. الرجاء معاودة المحاولة في وقت لاحق.


الملخص

تعد جودة الحياة ورفاهية الفرد من العوامل الحاسمة في الوقاية من الأمراض. على وجه الخصوص ، يقلل نمط الحياة الصحي من مخاطر وحدوث الأمراض الرئيسية ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية واضطرابات التمثيل الغذائي. نظرًا لأن المريض له دور نشط في كونه منتجًا مشاركًا لصحته / صحتها ، فقد تم تخصيص الأجهزة والتقنيات المبتكرة لمساعدة الأشخاص في التقييم الذاتي ومن المتوقع أن تلعب دورًا رئيسيًا في الحفاظ على رفاهيتهم. في هذا العمل ، نقدم أداة تقييم واعدة جدًا للصحة ، تقلب معدل ضربات القلب (HRV). HRV هو الفرق في الوقت بين نبضة قلب وأخرى. قياس معدل ضربات القلب بسيط وغير جراحي ، وهو مشتق من تسجيل مخطط كهربية القلب (ECG) على موضوعات حرة الحركة. الهدف الرئيسي من هذا العمل هو التحقيق في ديناميكيات التنظيم اللاإرادي لمعدل ضربات القلب باستخدام التحليل التكراري والزمني للربط بين HRV وهذه الأنماط الفسيولوجية.

بالإضافة إلى التردد المطبق والتحليلات الزمنية ، يتم أيضًا التعرف على الأنماط باستخدام الشبكات العصبية التي يتم تنفيذها واستكشافها في هذا العمل. في المقام الأول ، يتحقق الكشف عن حالات النوم / اليقظة. بعد ذلك ، يتم إجراء تصنيف متعدد لأنواع مختلفة من الأنشطة مثل النوم والمشي والتمرين وتناول الطعام.


خلفية

تقلب معدل ضربات القلب (HRV) هو طريقة غير باضعة تستخدم لقياس التقلبات في الفاصل الزمني بين ضربات القلب الطبيعية. كان الغرض من هذه الدراسة هو مقارنة أداء الجهاز العصبي اللاإرادي للمرضى الذين يعانون من الحروق بالمشاركين الأصحاء بعد إعادة تكوين ندبات الحروق لديهم.

المواد والأساليب

أجرى المؤلفون بشكل مستقبلي مراقبة HRV على مدار 24 ساعة في 60 مريضًا يعانون من حروق كهربائية ، والذين يعانون من حروق كبيرة أخرى ، والذين يعانون من حروق طفيفة أخرى ، و 10 مشاركين أصحاء. تم إجراء تحليل HRV في مجال الوقت والتردد.

نتائج

الاختلاف في قياسات العصب السمبثاوي (الانحراف المعياري لفترات NN [SDNN] ، القوة الكلية [TP] ونطاق التردد المنخفض [LF]) وقياسات العصب السمبتاوي (متوسط ​​الجذر التربيعي للفرق المتتالية [RMSSD] ، عدد الفروق الفاصلة بين فترات NN المتتالية التي تزيد عن 50 مللي ثانية [NN50] ، انخفضت بشكل ملحوظ النسبة المئوية للاختلافات بين فترات RR التالية التي تزيد عن 50 مللي ثانية [pNN50] ونطاق التردد العالي [HF] في المرضى الذين يعانون من الحروق أثناء النهار والليل. انخفض الفرق في قياسات العصب السمبتاوي بشكل ملحوظ خلال الليل مقارنة بقياسات HRV في المشاركين الأصحاء. أظهرت مجموعات الحروق الأخرى انخفاضًا ملحوظًا في معدل ضربات القلب (HRV) مقارنة بمجموعة الحرق الكهربائي المفهرسة بواسطة قياس التردد المنخفض جدًا (VLF) و TP خلال النهار.

استنتاج

افترضنا أن HRV هو بديل لخلل الجهاز العصبي اللاإرادي في المرضى الذين يعانون من الحروق. لوحظ المرضى الذين يعانون من الحروق غلبة ودية خلال النهار وانخفاض نشاط الجهاز السمبثاوي أثناء الليل. كانت نتائج المرضى الذين يعانون من حروق كبيرة أخرى أكثر انتشارًا مقارنة بنتائج المرضى من المجموعات الأخرى.


شاهد الفيديو: This 2022 Honda HR-V EX Has A Feature ALL Hondas Should Have (يوليو 2022).


تعليقات:

  1. Aeccestane

    أعتذر ، لكن في رأيي ، أنت لست على حق. يمكنني ان ادافع عن هذا المنصب. اكتب لي في رئيس الوزراء ، سنناقش.

  2. Meziramar

    أعتقد أن موضوع مثير للاهتمام للغاية. دعنا نتحدث معك في رئيس الوزراء.

  3. Akibei

    في رأيي ، تمت مناقشة هذا بالفعل.

  4. Fekree

    هذا رائع حقًا.

  5. Vardon

    أعتقد ، ما هو - خطأ. يمكنني إثبات.



اكتب رسالة